November 18, 2023

膝蓋的治療

2023/11/15看復建科,主要是增生治療的復建科醫生。

半小時先由助理作疼痛歷程的訪談(4/22打球4/28員訓當晚膝蓋腫脹),醫生進來讓我作一些上下階及蹲下站起的動作測驗,加上超音波檢查。發現應是膝蓋前十字韌帶拉傷,建議這情況已半年未有好轉,一般恢復在6-8週就會好,若已持續半年,還會疼痛,就算之後不再作同樣的運動,膝蓋未來也頂多不再惡化,但無法回到正常運作。

當下想了一下,想要膝蓋回到正常狀態,還想繼續打球和騎車,就決定自費作增生治療,即傳說中的打PRP。先抽血28CC,再分離出血小板的血漿,打入前後膝蓋。疼痛程度就跟5月1日抽積水那次一樣痛。咬牙苦撐,護理師還給我減壓球,左手右手快捏爆。

開3天藥,主要是普拿疼和鳳梨酵素。因為注射膝蓋,打完是相當腫脹的狀態,走動不方便。回家後(週三)當天還好,當晚腫到無法彎曲,睡不好。

隔天(周四)請假沒上班,在家休息,第二晚較消腫了,有睡好。周五去上班已經可以騎機車,只是走路仍要慢,沒什麼力氣加上也有一點輕微疼痛。

周六更加恢復,有去公園走30分鐘,去全聯時也有爬了一小段樓梯。

今日周日已經更好,不感覺腫了。


摘錄網路上的資訊

PRP治療後的復健訓練

第一階段 (0 ~ 3天)

痠脹感緩解後開始主動活動度訓練,例如腳踝空中轉圈、寫英文字母

要注意的是,活動度伸展訓練不要做到極限甚至感到疼痛,感覺緊繃即可

注射部位避免承重。例如治療腳踝,走路時應以枴杖輔助或是將身體重量以好腳支撐

第二階段 (3 ~ 7天)

繼續主動活動度訓練,一次五分鐘,一天做三次

若治療下肢,以上肢的訓練為主;若治療上肢,以下肢的訓練為主

以治療腳踝而言,可以逐漸增加步行時間,但仍主要以好腳承受身體重量

第三階段 (7 ~ 14天)

開始等長肌力訓練。「等長」的意思是肌肉以正常的長度出力。

第四階段 (14 ~ 21天)

伸展受傷的肌肉肌腱,維持20 ~ 30秒,做3 ~ 4次,一天至少一個循環

以等長向心收縮肌力訓練為主,視情況加上離心收縮肌力訓練,例如在階梯邊緣做腳跟提起

第五階段 (21 ~ 28天)

動態肢體控制、平衡訓練,例如單腳站在不穩的平面

逐漸增加運動的時間及強度

核心肌群訓練

第六階段 (28天 ~)

特定/專項運動訓練,例如行進間改變方向、旋轉等動作

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